國手:從腦死亡開始
ICU的休息室被臨時改成了煎藥房。
這引起了院內(nèi)不少醫(yī)生的**。
“ICU是什么地方?
無菌環(huán)境!
怎么能在這里熬中藥?”
感染科主任第一個找上門。
“熬藥產(chǎn)生的蒸汽會影響精密儀器!”
設(shè)備科的人也來了。
林深只是平靜地看著趙明誠:“趙先生,如果你同意,我可以帶令尊回我的診所?!?br>
“不行!”
***卻先開口了,“患者現(xiàn)在雖然恢復了腦電活動,但生命體征極其不穩(wěn)定,轉(zhuǎn)運風險太大?!?br>
他轉(zhuǎn)向感染科主任:“老李,特殊情況特殊處理。
我們在隔壁空病房熬藥,做好通風,我親自**?!?br>
“王主任,你這是……我是神經(jīng)外科主任,也是這個病例的主治醫(yī)生?!?br>
***聲音斬釘截鐵,“出了事,我負責?!?br>
林深看了***一眼,這位年過五十的主任醫(yī)師眼里,有一種他熟悉的堅持——那是真正醫(yī)者才有的,對生命本身的敬畏,超越派別與成見。
“謝謝?!?br>
林深輕聲說。
“不用謝我?!?br>
***苦笑道,“我只是……不想錯過見證奇跡的機會。
如果真的能救活,這將是醫(yī)學史上的一個里程碑?!?br>
藥材很快被送來。
林深親自檢查每一味藥:法半夏、陳皮、茯苓、膽南星、枳實、石菖蒲、竹茹、人參、甘草,還有那味關(guān)鍵的附子。
附子,大辛大熱,有毒,但也是回陽救逆第一藥。
“附子十五克。”
***看著藥方,眉頭緊皺,“林醫(yī)生,這個劑量……先煎一小時,去麻味存藥性?!?br>
林深己經(jīng)將附子單獨放入砂鍋,“趙先生痰濁蒙竅,陽氣衰微。
附子回陽,滌痰湯開竅,缺一不可?!?br>
“可是十五克……我?guī)煾赣眠^三十克?!?br>
林深抬眼,“救過心源性休克的患者?!?br>
***沉默了。
他想起自己年輕時在急診,也見過老中醫(yī)用大劑量附子搶救危重病人,但那些故事,在現(xiàn)代化醫(yī)院里早己成為傳說。
煎藥的過程,林深不允許任何人插手。
他守在小小的電陶爐前,看著砂鍋里的水從沸騰到微滾,蒸汽帶著藥香升騰。
每隔十分鐘,他用竹筷攪動一次,動作輕柔得像在撫慰一個嬰兒。
趙明誠站在門口,看著這個比自己還年輕的醫(yī)生,心里涌起復雜的情緒。
三天前,父親突然昏迷時,他動用了所有人脈,請來了北京、上海最頂尖的神經(jīng)科專家,得到的結(jié)論卻是一致的:預后極差,大概率腦死亡。
是市醫(yī)院的王路遙院長,在最后一刻提起了“回春堂的林醫(yī)生”。
“那是個怪人?!?br>
王路遙當時說,“我跟他打過一次交道,治好了我老婆二十年的偏頭痛。
但他有個規(guī)矩——不信中醫(yī)者不治。
你父親這個情況……我只能試試?!?br>
趙明誠本不抱希望。
他從小接受西式教育,哈佛商學院畢業(yè),對中醫(yī)的印象停留在“調(diào)理養(yǎng)生”的層面。
讓中醫(yī)進ICU?
這聽起來像個笑話。
可剛才那三針,那跳動的腦電波……“藥好了。”
林深的聲音打斷了他的思緒。
一碗深褐色的湯藥被濾出來,林深先嘗了一小口,閉眼品味片刻,點點頭:“可以了?!?br>
ICU里,所有的醫(yī)生護士都圍在病床旁。
林深用一根細軟的硅膠管,從鼻腔**胃管,然后將藥液緩緩注入。
“這能行嗎……”有人小聲嘀咕。
“靜脈給藥不行嗎?
非要走胃管?”
“昏迷患者胃腸功能……安靜?!?br>
***低喝一聲。
所有人的目光都盯著監(jiān)護儀。
心率:58次/分,偏低。
血壓:90/60mmHg,偏低。
血氧飽和度:96%,正常。
三分鐘過去了,沒有變化。
五分鐘,依然如故。
有人開始搖頭,準備離開。
但林深不為所動,他再次搭上趙建國的脈搏,閉目凝神。
又過了兩分鐘——嘀!
嘀嘀嘀!
心電監(jiān)護突然發(fā)出急促的警報!
“室性早搏!”
護士驚呼。
“準備除顫儀!”
值班醫(yī)生立刻喊道。
“等等!”
林深睜開眼睛,“不是心律失常?!?br>
他迅速翻開趙建國的眼皮:“瞳孔在收縮?!?br>
果然,那原本散大的瞳孔,正在以肉眼可見的速度縮小,對光反射……恢復了!
“血壓上升了!”
護士喊道,“95/65……100/70……110/75!”
心率也從58逐漸上升到65、70,趨于正常。
最驚人的是,趙建國的胸口開始有了微弱的起伏——雖然還需要呼吸機輔助,但自主呼吸,恢復了!
“我的天……”一位年輕醫(yī)生喃喃道,“這怎么可能……”***主任雙手撐在床邊,眼睛死死盯著監(jiān)護儀上的每一個數(shù)字。
作為神經(jīng)外科權(quán)威,他太清楚這意味著什么——腦干功能在恢復!
“林醫(yī)生……”他聲音沙啞,“這藥……只是第一步?!?br>
林深擦了擦額頭的汗,“痰濁壅盛,非一日可除。
接下來十二小時,每西小時一劑。
明天早上,他應(yīng)該能醒?!?br>
“能醒?”
趙明誠抓住林深的手臂,“你是說,能完全清醒?”
“意識會恢復,但可能還有后遺癥?!?br>
林深看著病床上那張蒼白的臉,“痰濁傷腦,需要時間修復?!?br>
就在這時,病房門被猛地推開。
一個穿著白大褂的中年醫(yī)生沖進來,看到眼前的景象,臉色鐵青:“王主任!
你在干什么?!
讓中醫(yī)在ICU胡鬧?!”
來人是副院長,兼醫(yī)務(wù)科主任,劉長青。
“劉院長,患者情況在好轉(zhuǎn)……”***試圖解釋。
“好轉(zhuǎn)?
靠中藥?”
劉長青冷笑,“***,你是神經(jīng)外科主任,不是江湖郎中!
腦死亡患者用中藥搶救?
傳出去我們醫(yī)院會成為全行業(yè)的笑柄!”
他指著林深:“還有你,什么回春堂的林醫(yī)生?
有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證嗎?
敢在ICU行醫(yī),出了事誰負責?!”
林深平靜地看著他:“我有證。
責任,我負?!?br>
“你負得起嗎?!”
劉長青暴怒,“趙建國是隆盛集團董事長!
他要是有個三長兩短……他要是有個三長兩短,”一個虛弱但清晰的聲音突然響起,“也是我的命?!?br>
所有人渾身一震,齊刷刷看向病床。
趙建國睜開了眼睛。
雖然眼神還有些渙散,但他確實睜眼了,而且,說話了。
“爸!”
趙明誠撲到床邊,眼淚奪眶而出。
趙建國艱難地轉(zhuǎn)動眼珠,看向林深,嘴唇動了動:“謝……謝……”然后,又昏睡過去。
但這一次,是平穩(wěn)的睡眠,呼吸均勻,面色甚至有了些許紅潤。
ICU里死一般的寂靜。
劉長青張著嘴,一個字也說不出來。
***深吸一口氣,走到林深面前,再次深深鞠躬:“林醫(yī)生,受教了?!?br>
林深扶起他:“王主任言重。
中西醫(yī)各有所長,今日若無呼吸機維持,我也無力回天?!?br>
這話說得很是謙遜,但聽在劉長青耳中,卻像一記耳光。
“我……我去查房?!?br>
劉長青鐵青著臉,轉(zhuǎn)身就走。
林深看著他的背影,眼神微沉。
他知道,這才剛剛開始。
這引起了院內(nèi)不少醫(yī)生的**。
“ICU是什么地方?
無菌環(huán)境!
怎么能在這里熬中藥?”
感染科主任第一個找上門。
“熬藥產(chǎn)生的蒸汽會影響精密儀器!”
設(shè)備科的人也來了。
林深只是平靜地看著趙明誠:“趙先生,如果你同意,我可以帶令尊回我的診所?!?br>
“不行!”
***卻先開口了,“患者現(xiàn)在雖然恢復了腦電活動,但生命體征極其不穩(wěn)定,轉(zhuǎn)運風險太大?!?br>
他轉(zhuǎn)向感染科主任:“老李,特殊情況特殊處理。
我們在隔壁空病房熬藥,做好通風,我親自**?!?br>
“王主任,你這是……我是神經(jīng)外科主任,也是這個病例的主治醫(yī)生?!?br>
***聲音斬釘截鐵,“出了事,我負責?!?br>
林深看了***一眼,這位年過五十的主任醫(yī)師眼里,有一種他熟悉的堅持——那是真正醫(yī)者才有的,對生命本身的敬畏,超越派別與成見。
“謝謝?!?br>
林深輕聲說。
“不用謝我?!?br>
***苦笑道,“我只是……不想錯過見證奇跡的機會。
如果真的能救活,這將是醫(yī)學史上的一個里程碑?!?br>
藥材很快被送來。
林深親自檢查每一味藥:法半夏、陳皮、茯苓、膽南星、枳實、石菖蒲、竹茹、人參、甘草,還有那味關(guān)鍵的附子。
附子,大辛大熱,有毒,但也是回陽救逆第一藥。
“附子十五克。”
***看著藥方,眉頭緊皺,“林醫(yī)生,這個劑量……先煎一小時,去麻味存藥性?!?br>
林深己經(jīng)將附子單獨放入砂鍋,“趙先生痰濁蒙竅,陽氣衰微。
附子回陽,滌痰湯開竅,缺一不可?!?br>
“可是十五克……我?guī)煾赣眠^三十克?!?br>
林深抬眼,“救過心源性休克的患者?!?br>
***沉默了。
他想起自己年輕時在急診,也見過老中醫(yī)用大劑量附子搶救危重病人,但那些故事,在現(xiàn)代化醫(yī)院里早己成為傳說。
煎藥的過程,林深不允許任何人插手。
他守在小小的電陶爐前,看著砂鍋里的水從沸騰到微滾,蒸汽帶著藥香升騰。
每隔十分鐘,他用竹筷攪動一次,動作輕柔得像在撫慰一個嬰兒。
趙明誠站在門口,看著這個比自己還年輕的醫(yī)生,心里涌起復雜的情緒。
三天前,父親突然昏迷時,他動用了所有人脈,請來了北京、上海最頂尖的神經(jīng)科專家,得到的結(jié)論卻是一致的:預后極差,大概率腦死亡。
是市醫(yī)院的王路遙院長,在最后一刻提起了“回春堂的林醫(yī)生”。
“那是個怪人?!?br>
王路遙當時說,“我跟他打過一次交道,治好了我老婆二十年的偏頭痛。
但他有個規(guī)矩——不信中醫(yī)者不治。
你父親這個情況……我只能試試?!?br>
趙明誠本不抱希望。
他從小接受西式教育,哈佛商學院畢業(yè),對中醫(yī)的印象停留在“調(diào)理養(yǎng)生”的層面。
讓中醫(yī)進ICU?
這聽起來像個笑話。
可剛才那三針,那跳動的腦電波……“藥好了。”
林深的聲音打斷了他的思緒。
一碗深褐色的湯藥被濾出來,林深先嘗了一小口,閉眼品味片刻,點點頭:“可以了?!?br>
ICU里,所有的醫(yī)生護士都圍在病床旁。
林深用一根細軟的硅膠管,從鼻腔**胃管,然后將藥液緩緩注入。
“這能行嗎……”有人小聲嘀咕。
“靜脈給藥不行嗎?
非要走胃管?”
“昏迷患者胃腸功能……安靜?!?br>
***低喝一聲。
所有人的目光都盯著監(jiān)護儀。
心率:58次/分,偏低。
血壓:90/60mmHg,偏低。
血氧飽和度:96%,正常。
三分鐘過去了,沒有變化。
五分鐘,依然如故。
有人開始搖頭,準備離開。
但林深不為所動,他再次搭上趙建國的脈搏,閉目凝神。
又過了兩分鐘——嘀!
嘀嘀嘀!
心電監(jiān)護突然發(fā)出急促的警報!
“室性早搏!”
護士驚呼。
“準備除顫儀!”
值班醫(yī)生立刻喊道。
“等等!”
林深睜開眼睛,“不是心律失常?!?br>
他迅速翻開趙建國的眼皮:“瞳孔在收縮?!?br>
果然,那原本散大的瞳孔,正在以肉眼可見的速度縮小,對光反射……恢復了!
“血壓上升了!”
護士喊道,“95/65……100/70……110/75!”
心率也從58逐漸上升到65、70,趨于正常。
最驚人的是,趙建國的胸口開始有了微弱的起伏——雖然還需要呼吸機輔助,但自主呼吸,恢復了!
“我的天……”一位年輕醫(yī)生喃喃道,“這怎么可能……”***主任雙手撐在床邊,眼睛死死盯著監(jiān)護儀上的每一個數(shù)字。
作為神經(jīng)外科權(quán)威,他太清楚這意味著什么——腦干功能在恢復!
“林醫(yī)生……”他聲音沙啞,“這藥……只是第一步?!?br>
林深擦了擦額頭的汗,“痰濁壅盛,非一日可除。
接下來十二小時,每西小時一劑。
明天早上,他應(yīng)該能醒?!?br>
“能醒?”
趙明誠抓住林深的手臂,“你是說,能完全清醒?”
“意識會恢復,但可能還有后遺癥?!?br>
林深看著病床上那張蒼白的臉,“痰濁傷腦,需要時間修復?!?br>
就在這時,病房門被猛地推開。
一個穿著白大褂的中年醫(yī)生沖進來,看到眼前的景象,臉色鐵青:“王主任!
你在干什么?!
讓中醫(yī)在ICU胡鬧?!”
來人是副院長,兼醫(yī)務(wù)科主任,劉長青。
“劉院長,患者情況在好轉(zhuǎn)……”***試圖解釋。
“好轉(zhuǎn)?
靠中藥?”
劉長青冷笑,“***,你是神經(jīng)外科主任,不是江湖郎中!
腦死亡患者用中藥搶救?
傳出去我們醫(yī)院會成為全行業(yè)的笑柄!”
他指著林深:“還有你,什么回春堂的林醫(yī)生?
有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證嗎?
敢在ICU行醫(yī),出了事誰負責?!”
林深平靜地看著他:“我有證。
責任,我負?!?br>
“你負得起嗎?!”
劉長青暴怒,“趙建國是隆盛集團董事長!
他要是有個三長兩短……他要是有個三長兩短,”一個虛弱但清晰的聲音突然響起,“也是我的命?!?br>
所有人渾身一震,齊刷刷看向病床。
趙建國睜開了眼睛。
雖然眼神還有些渙散,但他確實睜眼了,而且,說話了。
“爸!”
趙明誠撲到床邊,眼淚奪眶而出。
趙建國艱難地轉(zhuǎn)動眼珠,看向林深,嘴唇動了動:“謝……謝……”然后,又昏睡過去。
但這一次,是平穩(wěn)的睡眠,呼吸均勻,面色甚至有了些許紅潤。
ICU里死一般的寂靜。
劉長青張著嘴,一個字也說不出來。
***深吸一口氣,走到林深面前,再次深深鞠躬:“林醫(yī)生,受教了?!?br>
林深扶起他:“王主任言重。
中西醫(yī)各有所長,今日若無呼吸機維持,我也無力回天?!?br>
這話說得很是謙遜,但聽在劉長青耳中,卻像一記耳光。
“我……我去查房?!?br>
劉長青鐵青著臉,轉(zhuǎn)身就走。
林深看著他的背影,眼神微沉。
他知道,這才剛剛開始。