第1章
診室風(fēng)波------------------------------------------,艾草的清苦與消毒水的凜冽在空氣里糾纏,像兩股較勁的氣流,刮得人鼻尖發(fā)緊。,指節(jié)因用力而泛白,骨縫里仿佛嵌進了冰碴?!巴跤秀憽比齻€燙金大字在上午十點的陽光里閃著冷光,一如這位資深主任的名聲,沉甸甸壓在那里,帶著不容置喙的權(quán)威。,診室里飄來的藥香中藏著淡淡的墨味——王主任總愛用硯臺研墨寫處方,說“筆墨與藥氣相通,方能得中醫(yī)真意”。,他的底氣藏在意識深處那片悄然生長的醫(yī)樹里?!秾?dǎo)引長生訣》中伴生出的靈根,在識海長出了一棵醫(yī)樹,近距離接觸醫(yī)書,醫(yī)書知識在他眼里會化作流動的光點,順著視線鉆進腦海,內(nèi)容像被掃描儀存進了醫(yī)樹,醫(yī)樹會得到快速成長。,需要時凝神想某個知識點便清晰浮現(xiàn)相應(yīng)內(nèi)容,包含出處在某頁某章。,但調(diào)取信息時,需要精神集中,整個人感覺呈思索狀態(tài)。,像個書**?!斑M來?!保檀?,帶著不容置疑的命令感。,讓懸在墻上的葫蘆形藥袋輕輕晃了晃,袋里的薄荷與陳皮散出清冽的氣息——那是王主任特意用來醒神的,此刻卻讓杜維的后頸泛起一層細汗。,眼鏡滑到鼻尖,露出的眼睛掃過來時,像在審視一味藥材的成色,從根莖到紋理,不肯放過半點瑕疵?!罢居疫?,別擋著病人路?!?br>他的聲音里帶著薄荷般的涼意,杜維趕緊往墻邊挪了挪,后背幾乎貼上那張泛黃的經(jīng)絡(luò)穴位圖,圖上足三里的位置被指甲磨出淺痕,像塊被反復(fù)摩挲的老玉。
第一個病人剛走,診室門就被猛地推開。
進來的男人五十歲上下,臉膛漲得通紅,每吸一口氣都帶著拉鋸般的嘶鳴,像破舊的風(fēng)箱在扯動。
他踉蹌著坐在診凳上,手忙腳亂地從口袋里掏出小藥瓶往嘴里噴,胸口起伏得厲害,噴完又劇烈咳嗽起來,彎著腰用手背捶胸,仿佛要把肺都咳出來。
“王主任,又犯了?!?br>男人的聲音發(fā)飄,額上的汗珠順著皺紋往下滑,
“這幾天天陰,夜里躺不平,一躺下就像有東西堵著嗓子眼,恨不得把肺咳出來才好?!?br>王有銘沒說話,伸手按在男人腕脈上。
他的手指粗壯,指腹因常年捻針結(jié)著薄繭,搭脈的力道不輕不重,剛好能讓病人感覺到沉穩(wěn)的壓迫感,像在掂量脈象里藏著的分量。
杜維屏住呼吸,視線飛快掠過男人的舌面——舌質(zhì)偏紫,苔白膩得像蒙了層薄霜,正是痰濕阻肺的典型表現(xiàn)。
意識里的醫(yī)樹輕輕震顫,樹葉上浮現(xiàn)出密密麻麻的字跡,他順著脈絡(luò)翻閱,醫(yī)樹系統(tǒng)很快給出蘇子降氣湯的方劑:蘇子、半夏、當(dāng)歸……
得加些萊菔子增強化痰之力,再添點丹參活血,畢竟舌底的絡(luò)脈已經(jīng)紫得發(fā)黑了。
“多久了?”
王有銘收回手,從筆筒里抽出處方箋,硯臺里的墨汁泛著烏光,像凝住的夜色。
“快半個月了,上個月您開的藥吃著還行,這幾天突然就加重了?!?br>男人說著又咳起來,診室里的空氣仿佛都跟著震顫。
筆尖在紙上劃過的沙沙聲里,杜維的心跳莫名快了起來。
當(dāng)他看見王有銘寫下“麻黃三錢”時,瞳孔微微縮了縮——哮喘本屬氣逆之癥,麻黃雖能宣肺平喘,但性溫燥,這病人的痰聲里帶著隱隱的熱象,瞧他唇上的燥裂,昨天定然偷偷吃了辛辣,此刻用這么重的麻黃,豈不是往濕柴上澆熱油?
他下意識地咬住下唇,指節(jié)在病歷夾背面掐出淺淺的印子。
目光移到處方上的“附子二錢”時,眉頭像被無形的線牽著,不由自主地擰了起來。
“嗯?”
王有銘突然停了筆,筆尖懸在紙上,墨汁在箋上暈開個極小的點。
杜維猛地抬頭,撞進他帶著審視的目光里。
那雙眼睛藏在有色眼鏡后面,卻亮得驚人,仿佛能穿透白大褂,看清他心里盤旋的每一個質(zhì)疑,連帶著他剛才那瞬間的蹙眉都照得明明白白。
“有問題?”
王有銘把鋼筆重重擱在硯臺里,墨汁濺出個小墨點,像顆黑痣落在處方箋的空白處,帶著點警告的意味。
“沒、沒有……”
看來又被他誤會了。
杜維的臉?biāo)查g熱了,手指攥著病歷夾的邊緣,指甲幾乎嵌進紙板里。
他想說“學(xué)生覺得或許可以用桑白皮代替部分麻黃,既能清肺又不助燥”,話到嘴邊卻變成了含混的氣音,像被風(fēng)吹散的煙。
王有銘沒再追問,低頭繼續(xù)寫處方。只是筆尖劃過紙張的聲音比剛才凌厲了許多,最后在“生姜三片”后面重重一頓,墨痕像個小小的驚嘆號,透著股壓抑的火氣。
他把處方撕下來遞給病人,指尖的動作帶著不易察覺的生硬,全程沒再看杜維一眼。
直到診室門再次合上,才緩緩轉(zhuǎn)過身,白大褂的褶皺里還沾著些許藥粉——那是昨天碾藥時蹭上的,帶著點當(dāng)歸的甜香,卻壓不住空氣里的滯澀。
“小杜,”
他摘下眼鏡,用鏡腿敲了敲桌面,玻璃鏡片反射著窗外的光,晃得人眼暈,
“知道我為什么不愛帶你們這些這類新人嗎?”
杜維的喉結(jié)動了動,沒敢接話。
診室里的掛鐘滴答作響,像在給他的沉默計數(shù),每一聲都敲在心上。
“心都是飄著的,沒有能沉下心、腳踏實地學(xué)的?!?br>王有銘站起身,白大褂的下擺掃過診凳,發(fā)出輕微的摩擦聲,
“中醫(yī)研究生畢業(yè)就覺得自己什么都行了?我開了三十年的方子,治過的各類哮喘病人能從門診樓排到住院部,輪得到你皺眉頭?”
他的聲音越來越高,最后幾個字像落在地上的冰雹,砸得人耳膜發(fā)疼,
“剛才你在質(zhì)疑我嗎?”
杜維一下子眼眶有點發(fā)燙。
他想說自己沒有質(zhì)疑,只是沒能控制住表情;想說自己有疑問后找到了《臨證指南醫(yī)案》,里面葉天士治痰濕哮喘確實慎用麻黃;想說或許經(jīng)驗也會有疏漏……
可“質(zhì)疑”像塊石頭壓在喉嚨口,堵得他發(fā)不出聲。
在醫(yī)學(xué)院時,導(dǎo)師總夸他“有獨立思考的勇氣,敢提出自己的見解”,可到了這診室里,這份勇氣似乎變成了“不知天高地厚”。
“這兒不用你了,我已經(jīng)忍你很久了?!?br>王有銘重新戴上眼鏡,鏡架在鼻梁上壓出兩道紅痕,他的目光越過杜維看向門口,又補了一句,
“針灸室的張醫(yī)生今天輪休,你去幫忙給病人起針?!?br>杜維苦笑著拿起病歷夾退出來,走廊里飄來煎藥室的藥香,是當(dāng)歸和黃芪的味道,溫溫的,卻暖不了他發(fā)僵的肩膀。
他低頭看了看胸前的銘牌,塑料殼上還沾著今早沒擦干凈的指紋,照片里的自己穿著白大褂,笑得有些拘謹,此刻看來竟像個笑話。
去針灸室的路上,遇到幾個同批進來的合同工。
抱著托盤的李玉正往輸液室走,看見他就笑著打招呼:
“杜維,跟著王主任就是不一樣,看你這沉穩(wěn)勁兒,有空可得教教我們?!?br>他扯了扯嘴角,沒說出話來。
陽光透過走廊的窗戶落在地上,把他的影子拉得很長,像個委屈的問號,孤零零地趴在瓷磚上。
第一個病人剛走,診室門就被猛地推開。
進來的男人五十歲上下,臉膛漲得通紅,每吸一口氣都帶著拉鋸般的嘶鳴,像破舊的風(fēng)箱在扯動。
他踉蹌著坐在診凳上,手忙腳亂地從口袋里掏出小藥瓶往嘴里噴,胸口起伏得厲害,噴完又劇烈咳嗽起來,彎著腰用手背捶胸,仿佛要把肺都咳出來。
“王主任,又犯了?!?br>男人的聲音發(fā)飄,額上的汗珠順著皺紋往下滑,
“這幾天天陰,夜里躺不平,一躺下就像有東西堵著嗓子眼,恨不得把肺咳出來才好?!?br>王有銘沒說話,伸手按在男人腕脈上。
他的手指粗壯,指腹因常年捻針結(jié)著薄繭,搭脈的力道不輕不重,剛好能讓病人感覺到沉穩(wěn)的壓迫感,像在掂量脈象里藏著的分量。
杜維屏住呼吸,視線飛快掠過男人的舌面——舌質(zhì)偏紫,苔白膩得像蒙了層薄霜,正是痰濕阻肺的典型表現(xiàn)。
意識里的醫(yī)樹輕輕震顫,樹葉上浮現(xiàn)出密密麻麻的字跡,他順著脈絡(luò)翻閱,醫(yī)樹系統(tǒng)很快給出蘇子降氣湯的方劑:蘇子、半夏、當(dāng)歸……
得加些萊菔子增強化痰之力,再添點丹參活血,畢竟舌底的絡(luò)脈已經(jīng)紫得發(fā)黑了。
“多久了?”
王有銘收回手,從筆筒里抽出處方箋,硯臺里的墨汁泛著烏光,像凝住的夜色。
“快半個月了,上個月您開的藥吃著還行,這幾天突然就加重了?!?br>男人說著又咳起來,診室里的空氣仿佛都跟著震顫。
筆尖在紙上劃過的沙沙聲里,杜維的心跳莫名快了起來。
當(dāng)他看見王有銘寫下“麻黃三錢”時,瞳孔微微縮了縮——哮喘本屬氣逆之癥,麻黃雖能宣肺平喘,但性溫燥,這病人的痰聲里帶著隱隱的熱象,瞧他唇上的燥裂,昨天定然偷偷吃了辛辣,此刻用這么重的麻黃,豈不是往濕柴上澆熱油?
他下意識地咬住下唇,指節(jié)在病歷夾背面掐出淺淺的印子。
目光移到處方上的“附子二錢”時,眉頭像被無形的線牽著,不由自主地擰了起來。
“嗯?”
王有銘突然停了筆,筆尖懸在紙上,墨汁在箋上暈開個極小的點。
杜維猛地抬頭,撞進他帶著審視的目光里。
那雙眼睛藏在有色眼鏡后面,卻亮得驚人,仿佛能穿透白大褂,看清他心里盤旋的每一個質(zhì)疑,連帶著他剛才那瞬間的蹙眉都照得明明白白。
“有問題?”
王有銘把鋼筆重重擱在硯臺里,墨汁濺出個小墨點,像顆黑痣落在處方箋的空白處,帶著點警告的意味。
“沒、沒有……”
看來又被他誤會了。
杜維的臉?biāo)查g熱了,手指攥著病歷夾的邊緣,指甲幾乎嵌進紙板里。
他想說“學(xué)生覺得或許可以用桑白皮代替部分麻黃,既能清肺又不助燥”,話到嘴邊卻變成了含混的氣音,像被風(fēng)吹散的煙。
王有銘沒再追問,低頭繼續(xù)寫處方。只是筆尖劃過紙張的聲音比剛才凌厲了許多,最后在“生姜三片”后面重重一頓,墨痕像個小小的驚嘆號,透著股壓抑的火氣。
他把處方撕下來遞給病人,指尖的動作帶著不易察覺的生硬,全程沒再看杜維一眼。
直到診室門再次合上,才緩緩轉(zhuǎn)過身,白大褂的褶皺里還沾著些許藥粉——那是昨天碾藥時蹭上的,帶著點當(dāng)歸的甜香,卻壓不住空氣里的滯澀。
“小杜,”
他摘下眼鏡,用鏡腿敲了敲桌面,玻璃鏡片反射著窗外的光,晃得人眼暈,
“知道我為什么不愛帶你們這些這類新人嗎?”
杜維的喉結(jié)動了動,沒敢接話。
診室里的掛鐘滴答作響,像在給他的沉默計數(shù),每一聲都敲在心上。
“心都是飄著的,沒有能沉下心、腳踏實地學(xué)的?!?br>王有銘站起身,白大褂的下擺掃過診凳,發(fā)出輕微的摩擦聲,
“中醫(yī)研究生畢業(yè)就覺得自己什么都行了?我開了三十年的方子,治過的各類哮喘病人能從門診樓排到住院部,輪得到你皺眉頭?”
他的聲音越來越高,最后幾個字像落在地上的冰雹,砸得人耳膜發(fā)疼,
“剛才你在質(zhì)疑我嗎?”
杜維一下子眼眶有點發(fā)燙。
他想說自己沒有質(zhì)疑,只是沒能控制住表情;想說自己有疑問后找到了《臨證指南醫(yī)案》,里面葉天士治痰濕哮喘確實慎用麻黃;想說或許經(jīng)驗也會有疏漏……
可“質(zhì)疑”像塊石頭壓在喉嚨口,堵得他發(fā)不出聲。
在醫(yī)學(xué)院時,導(dǎo)師總夸他“有獨立思考的勇氣,敢提出自己的見解”,可到了這診室里,這份勇氣似乎變成了“不知天高地厚”。
“這兒不用你了,我已經(jīng)忍你很久了?!?br>王有銘重新戴上眼鏡,鏡架在鼻梁上壓出兩道紅痕,他的目光越過杜維看向門口,又補了一句,
“針灸室的張醫(yī)生今天輪休,你去幫忙給病人起針?!?br>杜維苦笑著拿起病歷夾退出來,走廊里飄來煎藥室的藥香,是當(dāng)歸和黃芪的味道,溫溫的,卻暖不了他發(fā)僵的肩膀。
他低頭看了看胸前的銘牌,塑料殼上還沾著今早沒擦干凈的指紋,照片里的自己穿著白大褂,笑得有些拘謹,此刻看來竟像個笑話。
去針灸室的路上,遇到幾個同批進來的合同工。
抱著托盤的李玉正往輸液室走,看見他就笑著打招呼:
“杜維,跟著王主任就是不一樣,看你這沉穩(wěn)勁兒,有空可得教教我們?!?br>他扯了扯嘴角,沒說出話來。
陽光透過走廊的窗戶落在地上,把他的影子拉得很長,像個委屈的問號,孤零零地趴在瓷磚上。
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