第2章
未拆封的小襪子------------------------------------------。院子里的老槐樹剛開始落葉,接待室的窗玻璃上已經(jīng)能看見呵出的白氣了。我搓了搓手,翻開今天的**預(yù)約登記表——第三條寫著:“陳姓夫婦,咨詢醫(yī)療事故案,涉及幼兒死亡”。,門被推開了。。男人姓陳,四十二歲,但鬢角已經(jīng)全白了;女人姓周,三十八歲,懷里緊緊抱著一個褪色的母嬰包,像是抱著什么稀世珍寶。“林檢,”陳先生的聲音沙啞得像砂紙磨過木頭,“我們孩子的案子...五年了?!?,視線無意間落在周女士懷里的包上——拉鏈處掛著一個已經(jīng)模糊的塑料相框,里面是個嬰兒的笑臉,約莫五六個月大。“您說的是陳樂樂醫(yī)療事故案?”我在系統(tǒng)中搜索這個名字?!笆牵悩窐?。”周女士第一次開口,聲音輕得幾乎聽不見,“如果還活著,今年該上小學(xué)了。”,取出的不是文件,而是一件疊得整整齊齊的淺藍(lán)色連體衣,只有巴掌大。衣服胸口繡著一只小象,線頭已經(jīng)有些松了?!斑@是樂樂手術(shù)那天要穿的。”她把衣服放在桌上,像在放置一件圣物,“他最喜歡小象。”:五年前,七個月大的陳樂樂因“心臟雜音”被收入市兒童醫(yī)院,診斷為“先天性室間隔缺損需立即手術(shù)”。術(shù)后第三天,孩子出現(xiàn)多器官衰竭,最終搶救無效死亡。尸檢報告顯示:患兒心臟結(jié)構(gòu)正常,室間隔未見缺損?!拔覀兒髞聿胖溃标愊壬氖衷陬澏?,“樂樂的心臟根本沒有問題。那聲‘雜音’,是生理性的,很多嬰兒都有...”,像一臺信號不良的收音機(jī)。但我聽懂了那個**的輪廓:一次常規(guī)體檢中的偶然發(fā)現(xiàn),一位年輕醫(yī)生過于自信的判斷,一次本不必要的手術(shù),一個健康嬰兒被推上手術(shù)臺,再也沒能醒來。,翻到術(shù)前討論記錄頁。家屬簽字欄里,是她顫抖的筆跡:“同意手術(shù)”。旁邊還有一行小字,是她后來用紅筆添加的:“我不知道我簽的是我兒子的死亡同意書”?!靶g(shù)前談話只有十分鐘?!彼f,“醫(yī)生拿著心臟彩超圖,上面畫著一個巨大的缺損。他說‘不馬上手術(shù),孩子可能隨時猝死’。我們嚇得魂都沒了...”。專家組認(rèn)定:主治醫(yī)師劉振華存在“過度診斷、手術(shù)指征把握不當(dāng)”的過錯,醫(yī)院承擔(dān)主要責(zé)任。但司法鑒定同時指出,患兒死亡直接原因為“術(shù)后嚴(yán)重感染引發(fā)多器官衰竭”,與醫(yī)療過錯“存在間接因果關(guān)系”。
法律意義上的“間接因果關(guān)系”,在父母心中,就是直截了當(dāng)?shù)摹昂λ馈薄?br>“醫(yī)院賠了六十八萬?!标愊壬蝗恍α艘宦?,那笑聲比哭還難聽,“一條命,六十八萬。劉醫(yī)生停職六個月,后來調(diào)到私立醫(yī)院,現(xiàn)在已經(jīng)是主任了。”
他從口袋里掏出一個信封,倒出十幾張照片——不是樂樂的,而是同一個醫(yī)生與不同患者的合影。照片上的劉振華笑容溫和,白大褂一塵不染。最新的一張攝于兩個月前,他站在“仁心杯”優(yōu)秀醫(yī)師頒獎臺上。
“我們?nèi)チ诵l(wèi)健委,去了醫(yī)學(xué)會,去了**局?!敝芘康难劬Ω蓾昧鞑怀鲆坏螠I,“所有人都說‘走法律程序’,可法律程序走完了,結(jié)果就是這樣?!?br>她忽然站起身,解開外套——里面是一件印著字的白色T恤,已經(jīng)洗得發(fā)灰。正面印著:“還我健康兒子”,背面是樂樂的照片和生卒年月。
“我穿了五年?!彼届o地說,“夏天單穿,冬天穿里面。開始還有人問,后來沒人問了。就像我兒子,開始還有人記得,現(xiàn)在除了我們,沒人記得了?!?br>接待室陷入漫長的沉默。我能聽見檔案室的老舊鐘表滴答聲,能聽見窗外落葉擦過地面的聲音,能聽見這對夫婦壓抑的呼吸聲。
“今天來,是想問問...”陳先生終于開口,“能不能追究劉醫(yī)生的刑事責(zé)任?醫(yī)療事故罪,不是有這條嗎?”
我不得不告訴他們那個殘酷的法律現(xiàn)實:根據(jù)現(xiàn)行司法解釋,醫(yī)療事故罪要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,“造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康”。而司法鑒定中的“間接因果關(guān)系”,很難認(rèn)定為“嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任”的直接后果。
“也就是說,”周女士緩緩地說,“哪怕他誤診了,哪怕手術(shù)本不該做,只要他不是故意害人,法律就管不了?”
“法律能管民事賠償,管行政處分?!蔽冶M量選擇準(zhǔn)確的措辭,“但刑事門檻...確實很高?!?br>她點點頭,像是早就知道答案。重新坐回椅子時,她從母嬰包最里層取出一個小鐵盒,打開后,里面是一雙嶄新的嬰兒襪,標(biāo)簽還沒拆。
“樂樂出生前就買好的。”她把襪子貼在臉上,“想著他學(xué)會走路時穿...現(xiàn)在永遠(yuǎn)也穿不上了?!?br>陳先生忽然崩潰了。這個一路隱忍的男人,把臉埋進(jìn)手掌,肩膀劇烈抖動,發(fā)出野獸受傷般的嗚咽:“那天...那天我抱著他去手術(shù)室...他還沖我笑...他信任我啊...”
我起身給他們換了兩杯熱水。熱水在紙杯里晃蕩,映出天花板上慘白的燈光。
“我們不是要錢。”周女士拍著丈夫的背,聲音異常平靜,“我們要一個道歉。不是醫(yī)院蓋章的那種,是劉醫(yī)生親口說的‘對不起,我錯了’。五年了,他從來沒說過。”
卷宗里確實沒有道歉記錄。只有一份調(diào)解協(xié)議,載明“醫(yī)院一次性支付賠償金后,雙方**了結(jié),不得再以任何形式追究”。
“上周,”陳先生抬起頭,眼圈通紅,“我們聽說劉醫(yī)生又要評‘感動醫(yī)療人物’了。材料里寫他‘挽救無數(shù)先心病兒童生命’...”他笑得凄慘,“我們的樂樂,大概就是他‘無數(shù)’中的一個分母吧?!?br>送他們離開時,已經(jīng)是中午。**衡署廊**院子里陽光正好,那對夫婦的背影在陽光下卻顯得格外單薄。周女士走到門口,忽然回頭:
“林檢察官,您有孩子嗎?”
我點點頭。
“那請您今晚回家時,”她輕輕地說,“替我們抱抱他。用力抱抱?!?br>他們走了。我站在**衡署廊**的門廊下,看著他們互相攙扶著走過長長的巷子,最終消失在轉(zhuǎn)角處。
回到辦公室,我調(diào)出陳樂樂案的全部卷宗。在厚厚的醫(yī)學(xué)文書底下,壓著一張現(xiàn)場提取物品清單:嬰兒奶瓶一個、安撫玩偶一只、父母手寫的手術(shù)祈??ㄆ粡?、以及那雙未拆封的嬰兒襪——原本準(zhǔn)備手術(shù)成功后,給孩子穿上的新襪子。
法醫(yī)尸檢報告附有照片。我快速翻過那些專業(yè)術(shù)語,目光停在最后一行手寫備注上:“患兒發(fā)育良好,體表未見其他異常。室間隔完整,心臟結(jié)構(gòu)正常?!?br>一個健康的心臟,被切開,又被縫合,最終在感染中停止了跳動。
我在**記錄本上寫下:“陳某某、周某某,要求追究涉事醫(yī)生刑責(zé)。已解釋醫(yī)療事故罪立案標(biāo)準(zhǔn)及程序。建議通過民事途徑主張權(quán)益?!?br>筆尖停頓,我又加了一行:“記錄人備注:案發(fā)五年,家屬仍每日穿訴求衣。傷痛未愈?!?br>下午還有三個預(yù)約。我合上卷宗時,看見玻璃板下壓著的兒子***畫作——畫上是三個手拉手的火柴人,旁邊歪歪扭扭寫著:“爸爸、媽媽、我”。
窗外的老槐樹又落下一片葉子,在風(fēng)中打了個旋,輕輕貼在地面上。
法律有法律的尺度,醫(yī)學(xué)有醫(yī)學(xué)的邊界,而人心深處的傷口,往往在兩者的縫隙間潰爛。我的工作,就是坐在這條縫隙旁,日復(fù)一日地聽著那些掉進(jìn)縫隙里的哭聲。
有時我會想,**衡署廊**這個名字取得真好——衡量、署理、長廊。我們在這里衡量是非,梳理公道,而這條長廊里,來來往往的都是走不出黑夜的人。
明天,那扇門還會打開。
法律意義上的“間接因果關(guān)系”,在父母心中,就是直截了當(dāng)?shù)摹昂λ馈薄?br>“醫(yī)院賠了六十八萬?!标愊壬蝗恍α艘宦?,那笑聲比哭還難聽,“一條命,六十八萬。劉醫(yī)生停職六個月,后來調(diào)到私立醫(yī)院,現(xiàn)在已經(jīng)是主任了。”
他從口袋里掏出一個信封,倒出十幾張照片——不是樂樂的,而是同一個醫(yī)生與不同患者的合影。照片上的劉振華笑容溫和,白大褂一塵不染。最新的一張攝于兩個月前,他站在“仁心杯”優(yōu)秀醫(yī)師頒獎臺上。
“我們?nèi)チ诵l(wèi)健委,去了醫(yī)學(xué)會,去了**局?!敝芘康难劬Ω蓾昧鞑怀鲆坏螠I,“所有人都說‘走法律程序’,可法律程序走完了,結(jié)果就是這樣?!?br>她忽然站起身,解開外套——里面是一件印著字的白色T恤,已經(jīng)洗得發(fā)灰。正面印著:“還我健康兒子”,背面是樂樂的照片和生卒年月。
“我穿了五年?!彼届o地說,“夏天單穿,冬天穿里面。開始還有人問,后來沒人問了。就像我兒子,開始還有人記得,現(xiàn)在除了我們,沒人記得了?!?br>接待室陷入漫長的沉默。我能聽見檔案室的老舊鐘表滴答聲,能聽見窗外落葉擦過地面的聲音,能聽見這對夫婦壓抑的呼吸聲。
“今天來,是想問問...”陳先生終于開口,“能不能追究劉醫(yī)生的刑事責(zé)任?醫(yī)療事故罪,不是有這條嗎?”
我不得不告訴他們那個殘酷的法律現(xiàn)實:根據(jù)現(xiàn)行司法解釋,醫(yī)療事故罪要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,“造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康”。而司法鑒定中的“間接因果關(guān)系”,很難認(rèn)定為“嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任”的直接后果。
“也就是說,”周女士緩緩地說,“哪怕他誤診了,哪怕手術(shù)本不該做,只要他不是故意害人,法律就管不了?”
“法律能管民事賠償,管行政處分?!蔽冶M量選擇準(zhǔn)確的措辭,“但刑事門檻...確實很高?!?br>她點點頭,像是早就知道答案。重新坐回椅子時,她從母嬰包最里層取出一個小鐵盒,打開后,里面是一雙嶄新的嬰兒襪,標(biāo)簽還沒拆。
“樂樂出生前就買好的。”她把襪子貼在臉上,“想著他學(xué)會走路時穿...現(xiàn)在永遠(yuǎn)也穿不上了?!?br>陳先生忽然崩潰了。這個一路隱忍的男人,把臉埋進(jìn)手掌,肩膀劇烈抖動,發(fā)出野獸受傷般的嗚咽:“那天...那天我抱著他去手術(shù)室...他還沖我笑...他信任我啊...”
我起身給他們換了兩杯熱水。熱水在紙杯里晃蕩,映出天花板上慘白的燈光。
“我們不是要錢。”周女士拍著丈夫的背,聲音異常平靜,“我們要一個道歉。不是醫(yī)院蓋章的那種,是劉醫(yī)生親口說的‘對不起,我錯了’。五年了,他從來沒說過。”
卷宗里確實沒有道歉記錄。只有一份調(diào)解協(xié)議,載明“醫(yī)院一次性支付賠償金后,雙方**了結(jié),不得再以任何形式追究”。
“上周,”陳先生抬起頭,眼圈通紅,“我們聽說劉醫(yī)生又要評‘感動醫(yī)療人物’了。材料里寫他‘挽救無數(shù)先心病兒童生命’...”他笑得凄慘,“我們的樂樂,大概就是他‘無數(shù)’中的一個分母吧?!?br>送他們離開時,已經(jīng)是中午。**衡署廊**院子里陽光正好,那對夫婦的背影在陽光下卻顯得格外單薄。周女士走到門口,忽然回頭:
“林檢察官,您有孩子嗎?”
我點點頭。
“那請您今晚回家時,”她輕輕地說,“替我們抱抱他。用力抱抱?!?br>他們走了。我站在**衡署廊**的門廊下,看著他們互相攙扶著走過長長的巷子,最終消失在轉(zhuǎn)角處。
回到辦公室,我調(diào)出陳樂樂案的全部卷宗。在厚厚的醫(yī)學(xué)文書底下,壓著一張現(xiàn)場提取物品清單:嬰兒奶瓶一個、安撫玩偶一只、父母手寫的手術(shù)祈??ㄆ粡?、以及那雙未拆封的嬰兒襪——原本準(zhǔn)備手術(shù)成功后,給孩子穿上的新襪子。
法醫(yī)尸檢報告附有照片。我快速翻過那些專業(yè)術(shù)語,目光停在最后一行手寫備注上:“患兒發(fā)育良好,體表未見其他異常。室間隔完整,心臟結(jié)構(gòu)正常?!?br>一個健康的心臟,被切開,又被縫合,最終在感染中停止了跳動。
我在**記錄本上寫下:“陳某某、周某某,要求追究涉事醫(yī)生刑責(zé)。已解釋醫(yī)療事故罪立案標(biāo)準(zhǔn)及程序。建議通過民事途徑主張權(quán)益?!?br>筆尖停頓,我又加了一行:“記錄人備注:案發(fā)五年,家屬仍每日穿訴求衣。傷痛未愈?!?br>下午還有三個預(yù)約。我合上卷宗時,看見玻璃板下壓著的兒子***畫作——畫上是三個手拉手的火柴人,旁邊歪歪扭扭寫著:“爸爸、媽媽、我”。
窗外的老槐樹又落下一片葉子,在風(fēng)中打了個旋,輕輕貼在地面上。
法律有法律的尺度,醫(yī)學(xué)有醫(yī)學(xué)的邊界,而人心深處的傷口,往往在兩者的縫隙間潰爛。我的工作,就是坐在這條縫隙旁,日復(fù)一日地聽著那些掉進(jìn)縫隙里的哭聲。
有時我會想,**衡署廊**這個名字取得真好——衡量、署理、長廊。我們在這里衡量是非,梳理公道,而這條長廊里,來來往往的都是走不出黑夜的人。
明天,那扇門還會打開。
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